Formulaire de renseignements
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Description du problème rencontré
 
 
 
Renseignements complémentaires
 
 
Vous n'avez pas vu vos enfants depuis longtemps ?
oui
non
  
Vous êtes accusé d'attouchements sexuels ?
oui
non
  
Vous avez subi des violences physiques ou psychologiques ?
oui
non
  
Vos enfants sont victimes de maltraitances ?
oui
non
  
Vous avez des problèmes de pension alimentaire ?
oui
non
  
Vous avez été expulsé de votre domicile par votre femme (homme) ?
oui
non
  
Vos enfants sont à l'étranger ?
oui
non
  
Vos enfants sont manipulés et ne veulent plus vous voir ?
oui
non
  
Vous ne pouvez pas exercer normalement votre autorité parentale ?
oui
non